原发性甲状腺功能亢进症，简称原发性甲亢，又称毒性甲状腺肿( Graves病)，是一种自身免疫性疾病，病因尚不清楚。患者多见于20~40岁女性，男女比例为1∶5。甲亢孕妇、儿童及甲状腺轻中度肿大的患者，一般采取药物治疗，治疗过程中需要根据患者的甲状腺功能增减药物量。

原发性甲亢的病理表现为甲状腺体积增大，可为正常甲状腺体积的2~3倍，质地坚实，血管丰富，血流加速。体格检查甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，临床表现为神经过敏、情绪激动、心悸、多汗、食欲增加但消瘦，有时还伴有心动过速及眼球突出等特征。实验室检查甲状腺激素显示血清总三碘甲腺原氨酸（T,)、血清总甲状腺素（T.)均升高。临床常用超声检查，其方便、快捷、无创，对原发性甲状腺功能亢进症有较好的诊断价值。

检查前患者无需特殊准备，随时可以进行检查。应用高频线阵探头，如采用7.5MHz或10~～13MHz高频探头。

检查方法

患者取仰卧位，在肩及颈后垫—枕头，充分暴露颈部，便于超声探测。探头直接放在甲状腺上，从横断面及纵断面上分别测量甲状腺左、右叶的左右径、最大前后径及上下径。甲状腺正常彩超中上下径长度一般为4~6cm，前后、左右径约为1.0 ~ 1.8cm，鉴于存在个体差异，一般取前后径大于2cm作为肿大的标准，峡部宽度为0.2~ 0.4cm。多数情况两叶大小对称，不对称的原因可能是手术、先天发育异常等，因此需要详细询问患者的既往病史。

二维图像上观察甲状腺形态、大小、包膜及内部回声，彩色多普勒上观察甲状腺内血流信号的多少及分布情况。原发性甲状腺功能亢进的二维超声表现为甲状腺不同程度的增大，边缘欠规则，腺体内回声增粗，彩色多普勒可见甲状腺腺体内血流信号不同程度地增多，严重者可出现五彩镶嵌状血流信号，呈“火海征”。